Online Bully Incident Report Form

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Online Bully Incident Report Form

General Information

Any person that has been victim of or witnessed bullying or harassment on school grounds, during school activities, or going to and coming from school is highly encouraged to report the incident immediately to a school staff member, counselor, administrator (principal or assistant principal), or other personnel on campus. You may choose to include your name on the form or you may submit it anonymously. Please note that the school/district’s ability to investigate an anonymous complaint may be limited and the district prohibits retaliation against anyone who files a bullying report.
Students have the option to report the incident anonymously through the Bullying Incident Report Form and returning it to an administrator on campus. Reports can also be made anonymously online here. For questions or assistance please contact your school principal or the District Student Support Counselor at (562)868-8241 ext. 2215.

Se recomienda insistentemente a cualquier persona que haya sido víctima o testigo de acoso escolar o intimidación en las instalaciones de la escuela, durante actividades escolares, o en el trayecto de ida o regreso de la escuela, a que reporte el incidente de inmediato a un miembro del personal escolar, consejero, administrador (director o subdirector), o cualquier otro personal en el campus. Puede incluir su nombre en el formulario o puede enviarlo de forma anónima. Por favor, tenga en cuenta que la capacidad de la escuela/distrito para investigar una queja anónima puede ser limitada y el distrito prohíbe estrictamente tomar represalias contra cualquier persona que presente un reporte de acoso escolar.
Los estudiantes tienen la opción de reportar el incidente de forma anónima a través del Formulario de Reporte de Incidente de Acoso Escolar y entregarlo a un administrador en el campus. Las denuncias también se pueden realizar en línea de forma anónima aquí. Si tiene preguntas o necesita asistencia, comuníquese con el director de su escuela o con el Consejero de Apoyo a los Estudiantes del distrito al (562)868-8241 ext. 2215.

Form

Relationship to Target / Relación con el Afectado:
Location(s) of incident: / Lugar(es) del incidente:
MM slash DD slash YYYY
Time of Incident / Hora del Incidente
:
Check all that apply: / Marque las opciones que correspondan:
Did a physical injury result from the incident? / ¿Se tuvo una lesión física como resultado del incidente?
Was the Target absent from school as a result of the incident? / ¿El Afectado faltó a la escuela como resultado del incidente?
Accepted file types: jpg, png, pdf, Max. file size: 16 MB.
By completing this form, you are verifying that your statements are true and accurate to the best of your knowledge. / Al completar este formulario, está asegurando que sus declaraciones son verdaderas y precisas, de acuerdo a su conocimiento.

Once submitted, the investigation process will begin. Keep in mind, this process can only be as thorough as the information provided.

Except as required by law, information revealed during the investigation will be kept confidential and will not be revealed to any other person or agency without the appropriate consent.

Una vez enviado, comenzará el proceso de investigación. Por favor, tenga en cuenta, que este proceso solo puede ser tan completo de acuerdo a la información proporcionada.

Salvo en los casos que lo exija la ley, la información revelada durante la investigación se mantendrá confidencial y no se revelará a ninguna otra persona o agencia sin la autorización correspondiente.

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